3. Договор добровольного медицинского страхования
Опубликовано: 21.12.2017
Добровольное медицинское страхование (ДМС) представляет собой дополнительную форму социальной защиты населения в сфере охраны здоровья. Главная цель ДМС – предоставить гражданам возможность получения желаемой медицинской помощи. В соответствии с ч. 5 ст. 1 Закона о медицинском страховании добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ ДМС и обеспечивает дополнительные медицинские и иные услуги сверх программ обязательного медицинского страхования.
ВАШ АДВОКАТ: добровольное медицинское страхование
Правовое регулирование договоров ДМС осуществляется Законом о медицинском страховании. В соответствии со ст. 970 ГК РФ правила, предусмотренные гл. 48 "Страхование" ГК РФ, применяются к договорам ДМС субсидиарно, т.е. постольку, поскольку законом об этом виде страхования не предусмотрено иное. И тут мы сразу сталкиваемся с первой системной проблемой. Дело в том, что в соответствии с нормами п. 1 ст. 934 ГК РФ и подп. 2 п. 1 ст. 4 Закона об организации страхового дела медицинское страхование является разновидностью личного страхования. Согласно же абз. 2 п. 1 ст. 927 Кодекса договоры личного страхования являются публичными договорами.
Договор страхования
Как известно, публичным договором Закон (п. 1 ст. 426 ГК РФ) признает договор, заключенный коммерческой организацией и устанавливающий ее обязанности по продаже товаров, выполнению работ или оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится. При этом коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим.
Цена услуг, а также иные условия публичного договора устанавливаются одинаковыми для всех потребителей, за исключением случаев, когда законом или иными правовыми актами допускается предоставление льгот для отдельных категорий потребителей (п. 2 ст. 426 ГК РФ). В системе ДМС таких законов и иных правовых актов нет.